Corte Suprema - Rol 5271-2013

SANDOVAL REBOLLEDO MARCELO CONTRA SUPERINTENDENCIA DE SALUD

Abstracto

La Corte Suprema de Chile, en sentencia de 2 de diciembre de 2013, rechaza recurso de protección interpuesto contra la Superintendencia de Salud, confirmando la decisión que negó la homologación de costos del robot Da Vinci, al no impugnarse oportunamente la denegación inicial de la Isapre.

Resumen

• Datos básicos del caso
Recurso de protección N° 5.271-2.013. Recurrente: Marcelo Antonio Sandoval Rebolledo. Recurrida: Superintendencia de Salud. Tribunal: Corte Suprema, Tercera Sala. Fecha: 2 de diciembre de 2013.

• Antecedentes procesales relevantes
Marcelo Antonio Sandoval Rebolledo interpone recurso de protección contra la Superintendencia de Salud por el rechazo de su reclamación contra Isapre Vida Tres S.A., que denegó la cobertura de los costos asociados al uso del robot Da Vinci en una intervención quirúrgica. El recurrente alega vulneración de su derecho de propiedad.
La Corte Suprema conoce del recurso en alzada, luego de que recayera una sentencia previa.

• Hechos establecidos

  1. Sandoval se sometió a una intervención quirúrgica en julio de 2012 en la Clínica Santa María, utilizando el robot Da Vinci, con un costo de $2.385.798.
  2. Isapre Vida Tres S.A. rechazó la solicitud de reliquidación de la cobertura, argumentando que el robot Da Vinci no está codificado en su arancel.
  3. Sandoval reclamó ante la Superintendencia de Salud.
  4. La Superintendencia rechazó la reclamación, señalando que el robot Da Vinci no está codificado en el Arancel de Referencia de Fonasa.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte

  1. Si la Superintendencia de Salud actuó ilegalmente al no ordenar a la Isapre la homologación en el arancel de la prestación del robot Da Vinci, conforme al artículo 190 N°8 del DFL N°1 de 2005.
  2. Si la negativa de la Isapre a cubrir los costos del robot Da Vinci vulnera el derecho de propiedad del recurrente.

• Argumentos de la...

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