Corte Suprema - Rol 9669-2012

Corte Suprema, 3 de marzo de 2014. Se rechaza el recurso de casación en la forma y en el fondo contra la sentencia de la Corte de Apelaciones que acogió la demanda de cumplimiento de contrato de seguro, ordenando el pago de 1.500 UF.

• Datos básicos del caso
El caso se refiere a un procedimiento sobre cumplimiento de contrato de seguro, caratulado “Martínez Pizarro, Fernando con Banco Estado Corredores de Seguros S.A., Metlife Chile Seguros de Vida S.A. y Banco del Estado de Chile”, seguido ante el árbitro arbitrador don Eduardo Jara Miranda.

• Antecedentes procesales relevantes
El árbitro arbitrador desestimó la demanda. La Corte de Apelaciones revocó el fallo, acogiendo la demanda y ordenando a Metlife Chile Seguros de Vida S.A. pagar 1.500 UF. La demandada interpuso recursos de casación en la forma y en el fondo.

• Hechos establecidos

1. El actor celebró un contrato de seguro de vida e invalidez total y permanente de dos tercios con Metlife Seguros de Vida S.A.
2. Al solicitar el seguro, el actor declaró no padecer enfermedades a la columna vertebral. La póliza N° 490000114 registra la misma fecha en que fue contactado en el banco, el 24 de mayo de 2004.
3. Con anterioridad a la póliza, el actor se sometió a densiometría ósea (10 de octubre de 2003), RX Columna Total (9 de diciembre de 2003) y visitas al kinesiólogo y traumatólogo (febrero y marzo de 2004).
4. El examen posterior arrojó el diagnóstico de “Hernia de Núcleo Pulposo L4 L5 izquierda”, tratada quirúrgicamente el 27 de octubre de 2004.
5. Posteriormente, se diagnosticó “Espondiloartrosis dorsolumbar” en diciembre de 2004.
6. El 8 de septiembre de 2006, la COMPIN declaró la incapacidad definitiva del actor bajo el diagnóstico de “Espondiloartrosis Dorsolumbar Crónico”.
7. La aseguradora rechazó el pago, alegando que la Espondiloart...