Corte Suprema - Rol 244198-2023

NUDMAN / ISAPRE CRUZBLANCA S.A.

Abstracto

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a la Isapre equiparar la cobertura de salud mental a la física, conforme a la Ley N° 21.331 y Circular IF/N° 396, al considerar que la no discriminación en salud mental es un principio fundamental.

Resumen

• Datos básicos del caso
Recurso de Protección Rol N° 244198-2023. Corte Suprema, 1 de diciembre de 2023.

• Antecedentes procesales relevantes
Se interpone recurso de protección contra una Isapre por no cumplir con la cobertura de salud mental según la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud, vulnerando derechos constitucionales (artículo 19 N° 1, 2, 9, 18 y 24). La Corte de Apelaciones rechaza el recurso, argumentando que la circular solo aplica a nuevos planes de salud. Se apela esta decisión.

• Hechos establecidos
La Isapre recurrida no estaría otorgando la cobertura de salud mental de acuerdo a lo establecido en la Circular IF/N° 396, generando una afectación a los derechos del recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte
Determinar si la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud se aplica solo a los contratos de salud suscritos después de su entrada en vigencia o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.

• Argumentos de las partes
Recurrente: La Isapre no cumple con la Circular IF/N° 396, afectando sus derechos constitucionales. Los cambios normativos rigen in actum, aplicando la Ley N° 21.331 a todos los contratos.
Recurrida: La Corte de Apelaciones falló a su favor, señalando que la circular no es aplicable a contratos anteriores a la ley.

• Doctrina y jurisprudencia citadas
Se cita la Ley N° 21.331, que establece la equidad en el acceso a la salud mental y prohíbe la discriminación en prestaciones y coberturas. También se menciona la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud, que instru...

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